Более 200 болезней связаны с употреблением алкоголя в избытке. Либо напрямую, либо потому, что это фактор риска.
Некоторые патологии напрямую связаны с избытком алкоголя, такие как алкогольный цирроз или синдром Корсакова. Для других это остается фактором риска. Это случай нескольких видов рака (ротовой полости, глотки, гортани, пищевода, печени, молочной железы, колоректального рака) из-за прохождения алкоголя через слизистую оболочку полости рта и пищевода, а затем более массивно, через желудок и кишечник. По оценкам, он ответственен за 11% случаев рака у мужчин и 4,5% случаев рака у женщин.
Печень, первая жертва
Печень является основной мишенью для алкоголя, поскольку именно там она накапливается, чтобы деградировать. Согласно французскому исследованию, только 11% чрезмерных потребителей, обследованных в контексте госпитализации, имеют нормальную печень: почти половина страдает стеатозом (накопление липидов в крови, которое может прогрессировать до цирроза), треть алкогольный цирроз печени (тяжелое воспаление печени и прогрессирующее разрушение печени) и 9% острый алкогольный гепатит (внезапная гибель клеток печени).
Это серьезные патологии: в случаях цирроза и / или тяжелого алкогольного гепатита ожидаемая продолжительность жизни в пять лет колеблется от 20 до 60%. Алкогольное воздержание может улучшить ситуацию на любой стадии заболевания, но чем дальше стадия, тем выше риск осложнений и смертности. Пересадка печени часто является единственным решением. Около 200 000 человек живут с циррозом во Франции.
Алкоголь также является основным поставщиком сердечно-сосудистых заболеваний: высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца. Эти риски объясняются токсичностью алкоголя. «Он разбит на очень агрессивные промежуточные звенья для белков и ДНК. Он наносит необратимый ущерб клеткам, с которыми он вступает в контакт», — поясняет Микаэль Наассила, директор по исследованиям Inserm и президент французского общества алкоголизма.
Из печени в мозг
Мозг также является мишенью выбора для алкоголя, из-за его токсичности, но также и из-за присутствия рецепторов этанола. «В больших дозах их активация вызывает угасание нейрональных сигналов и снижает активность мозга», — говорит Наассила. Более половины наркозависимых имеют когнитивные расстройства: дефицит внимания, концентрацию, память, контроль движений и т. Д. Эти эффекты медленно обратимы в случае отмены. Алкоголь также модифицирует выброс серотонина или дофамина, следовательно, повышенный риск депрессии и зависимости.
Наконец, чрезмерное употребление алкоголя связано с утроением риска деменции и удвоением риска болезни Альцгеймера. Среди деменций, непосредственно связанных с алкоголем, есть синдром Корсакова, связанный с дефицитом тиамина (витамина B1) в мозге, также связанного с алкоголем. Это слабоумие характеризуется массивным и необратимым изменением памяти и тенденцией к фабуляциям, чтобы компенсировать забывчивость.
