Маммография — это рентген грудной клетки. Это позволяет получать изображения внутренней части груди с помощью рентгеновских лучей и, таким образом, обнаруживать возможные аномалии. Это практикуется рентгенологом.
Выполняются два рентгеновских снимка груди, один спереди и один под наклоном, что позволяет сравнивать две стороны каждой груди.
Маммограмма может быть выполнена как часть скрининга рака молочной железы (маммография) или при наличии симптомов (диагностическая маммография).
Скрининговая маммография
Маммография — это золотой стандарт скрининга рака молочной железы. Это позволяет выделять небольшие виды рака на ранней стадии, до появления симптомов.
В рамках национальной программы организован скрининг рака молочной железы для женщин в возрасте от 50 до 74 лет.
Или индивидуально, особенно когда женщина имеет определенные факторы риска (в частности, личную и семейную историю).
Иногда рентгенолог может выполнить это обследование с помощью ультразвука, который позволяет ему более точно проанализировать это поражение.
Диагностическая маммография
Маммография выполняется, когда у пациента появляются симптомы, свидетельствующие о раке молочной железы, такие как выделения из сосков, покраснение кожи, «шарик» в груди и т. д.
Эта маммография включает в себя базовую маммограмму и дополнительные изображения, центрированные на подозрительных участках.
Затем рентгенолог может выполнить эту маммографию с помощью ультразвука и / или образца аномалии.
Перед маммографией
Лучше всего выполнять маммографию, когда вы находитесь в первой части менструального цикла (в идеале, между 8 и 12 днем после начала менструации). В это время грудь легче исследовать и она менее болезненна.
Подготовка не требуется до маммографии. В день осмотра рекомендуется не наносить косметику (крем, очищающее молочко, парфюм, тальк) и не наносить драгоценные камни. Эти меры предосторожности позволяют получать маммографические изображения высокого качества. Платье с топом и юбкой или брюками: вам будет удобнее. Не нужно поститься. Если вы принимаете лекарства, вам не нужно прерывать их, но может быть полезно сообщить об этом рентгенологу.
Также важно сообщить о своих старых фотографиях, чтобы рентгенолог мог сравнить их с новыми и таким образом определить потенциальные изменения в груди.
Курс маммографии
Радиолог или радиологический манипулятор правильно позиционирует вас на устройстве. Маммография выполняется стоя, без рубашки.
Чтобы получить анализ хорошего качества и увидеть грудь целиком, каждую грудь последовательно сжимают между двумя пластинами, чтобы хорошо распределить грудь и избежать суперпозиции изображений (недостаточное сжатие может помешать обнаружить аномалию). Чувство сжатия груди неудобно для некоторых женщин, но оно длится всего несколько секунд. Существует безопасность, которая ограничивает максимальное давление в груди.
Чтобы лучше изучить грудь, делаются несколько снимков или случаев (обычно по 2 на грудь) с разных точек зрения.
Базовая маммография длится в среднем от 10 до 15 минут.
При определенных условиях, особенно когда грудь слишком плотная, маммография менее эффективна (подросток, молодая женщина, кормление грудью). Затем мы используем УЗИ молочной железы.
Результаты маммографии: классификация ACR
Маммография — это обследование, которое помогает врачу поставить диагноз. Система BIRADS Американского колледжа радиологии (ACR) используется для классификации маммографических изображений по 6 категориям.
- ACR 0: классификация ожидания, когда необходимы дальнейшие исследования.
- ACR 1: нормальная маммография.
- ACR 2: есть доброкачественные (то есть несерьезные) нарушения, которые не требуют мониторинга или дальнейшего обследования.
- ACR 3: вероятно, имеется доброкачественная аномалия, для которой рекомендуется .краткосрочный мониторинг (3 или 6 месяцев).
- ACR 4: имеется неопределенная или подозрительная аномалия.
- ACR 5: есть аномалия, указывающая на рак.
В случае изображений ACR 4 или ACR 5 требуются образцы для чрескожной биопсии.