Экстракорпоральной литотрипсии используется в урологии для разрушения камней в почках. Это лечение проводится специалистом: урологом.
Что такое экстракорпоральная литотрипсия?
В этой процедуре используется ударная волна, испускаемая извне тела и направленная на мочевой камень, в результате чего он измельчается. На сегодняшний день существуют разные типы устройств и разные механизмы, способные излучать ударную волну (пьезоэлектрический литотриптер и электромагнитный литотриптер).
Первые аппараты экстракорпоральной литотрипсии требовали, чтобы пациент погружался в небольшое количество воды (которая является проводником ударных волн). Именно по этой причине мы часто говорим о «ванне», имея в виду устройство для литотрипсии. В последних устройствах пациент сидит на своего рода подушке, которая лучше всего подходит для поясничной области.
Для локализации мочевого камня (камней) врач использует УЗИ или рентгеновский аппарат (рентген).
Чтобы разрушить мочевые камни, подаваемая ударная волна может быть более или менее болезненной (в зависимости от ее интенсивности и используемого устройства). А для некоторых аппаратов необходим короткий общий наркоз, тем более, что бывает, что для разрушения мочевого камня часто необходимо испускание множества ударных волн.
Как только расчет будет нарушен, он истощится сам по себе.
Экстракорпоральная литотрипсия — не единственное лечение, способное удалить один или несколько мочевых камней. Возможны и многие другие методы лечения: с помощью лекарств, с введением тонкого зонда через уретру (нижний) или внутрипочечным путем (высокий) — лазером, ультразвуком…, диетическими правилами при мочевом камне, или даже операции.
Меры предосторожности
Перед проведением экстракорпоральной литотрипсии врач должен принять некоторые меры предосторожности. Сначала он проверяет, нет ли инфекции мочевыводящих путей. В случае наличия этой инфекции необходимо будет лечение антибиотиками. Врач все же убеждается, что нет никаких отклонений в свертываемости крови.
Уролог также должен убедиться, что после обработанного камня нет препятствий.
Противопоказания к литотрипсии
- Использование этого лечения противопоказано беременным женщинам из-за риска воздействия рентгеновских лучей на выявление камня. А ударные волны, как мы можем себе представить, не рекомендуются для плода и плаценты!
- В случае серьезного нарушения свертываемости экстракорпоральная литотрипсия противопоказана из-за риска значительного кровотечения.
- У некоторых людей с тяжелым ожирением экстракорпоральная литотрипсия может очень затруднить точное нацеливание ударных волн на целевой мочевой камень.
Как проходит лечение?
При экстракорпоральной литотрипсии положение больного меняется в зависимости от удаляемого камня (его локализации, размера). Гель наносится на кожу пациента рядом с обрабатываемой областью. Затем к этой области направляют цилиндр. Область, подлежащая лечению, локализуется с помощью ультразвукового датчика или рентгеновского аппарата. Пациенту делают инфузию, чтобы в случае необходимости можно было дать быстрое лекарство.
Ударные волны, посылаемые расчету, производят много шума, он производит детонацию. Прежде всего, пациент не должен двигаться! Это не всегда очевидно из-за боли, если у человека нет общей анестезии. Интенсивность ударов можно регулировать, что позволяет «контролировать» боль. Чем сильнее воздействие, тем сильнее боль. Сеанс экстракорпоральной литотрипсии может длиться от двадцати минут до часа.
Если камень полностью не исчез, может быть предложен повторный сеанс экстракорпоральной литотрипсии. Или другое показанное лечение.
